Depressió postpart: senyals i com demanar ajuda

Les primeres setmanes després de tenir un fill solen arribar carregades d'una barreja difícil d'explicar: alegria, cansament, tendresa i, moltes vegades, un pes emocional que ningú t'havia avisat que existia. Quan aquest pes es queda més enllà dels primers dies i comença a interferir en el dia a dia, pot tractar-se d'una depressió postpart: un trastorn de l'estat d'ànim real, més freqüent del que se sol dir, i que té tractament.

Si has arribat fins aquí perquè vols entendre què et passa —o què li passa a algú proper— després d'un part, aquí trobaràs els senyals que convé tenir en compte, en què es diferencia de la tristor passatgera dels primers dies i, sobretot, com fer el primer pas per demanar ajuda.

Què és la depressió postpart?

La depressió postpart és un trastorn de l'estat d'ànim que pot aparèixer a les setmanes o mesos posteriors al part, caracteritzat per tristesa persistent, esgotament, irritabilitat i, de vegades, una sensació de desconnexió emocional amb el nadó. Es manté en el temps i sol necessitar acompanyament professional.

A Espanya, entre el 7,7% i el 14,8% de les mares desenvolupa una depressió major en el postpart, i fins al 30,3% presenta símptomes depressius significatius en algun moment d'aquest període, segons l'informe de consens del Consejo General de la Psicología. A escala mundial, la xifra apunta en la mateixa direcció: al voltant d'una de cada cinc dones viu un trastorn mental durant l'embaràs o el primer any després del part, sent la depressió el més habitual.

Hi ha factors que augmenten la probabilitat de viure una depressió postpart: un embaràs o un part especialment durs, antecedents d'ansietat o depressió, poc suport social o familiar, o canvis bruscos a la vida que coincideixen amb l'arribada del nadó. Cap d'ells converteix la depressió postpart en una cosa inevitable, però ajuda a entendre que rares vegades té una única causa.

Baby blues i depressió postpart: com distingir-los

El baby blues (o "tristesa puerperal") és el baixó anímic transitori que apareix els primers dies després del part, amb el pic habitual entre el quart i el sisè dia, i que sol remetre tot sol en menys de dues setmanes. És, de llarg, la reacció emocional més comuna després de donar a llum.

La depressió postpart es distingeix del baby blues en dos aspectes: la durada i la intensitat. Si el malestar s'allarga més de dues setmanes, s'intensifica en lloc d'anar remetent o comença a dificultar la cura del nadó o el funcionament del dia a dia, convé parlar-ho amb un professional. El baby blues acompanya; la depressió postpart pesa i es queda.

Símptomes que no sempre reconeixem com a depressió

La depressió postpart no sempre es presenta com a tristesa evident. Moltes mares triguen a identificar-la perquè pren formes menys esperades:

• Irritabilitat o enuig freqüent, més que tristesa.
• Sensació d'estar desconnectada del nadó, o de "fer-ho tot en automàtic".
• Culpa intensa per no sentir el que se suposa que hauria de sentir.
• Ansietat marcada per la salut o la seguretat del nadó.
• Dificultat per dormir fins i tot quan el nadó dorm.
• Pèrdua d'interès en coses que abans agradaven.

Reconièxer-se en algun d'aquests senyals no és fallar com a mare: és un senyal que el cos i la ment demanen suport després d'un procés enorme, físic i emocional alhora.

Ho pot tenir el pare o la parella?

Sí. La depressió postpart també afecta pares i parelles no gestants, tot i que rep molta menys atenció. A Espanya s'estima una prevalença propera al 9% en aquest grup, segons el mateix informe del Consejo General de la Psicología. La manca de son i el canvi de rol se sumen a un altre problema: gairebé no existeix cribratge dirigit a ells. Per això passa desapercebuda amb freqüència, també per a qui la viu.

Fer el primer pas: a qui acudir i com

Demanar ajuda en el postpart pot semblar un pas enorme quan a penes queden energies. Aquestes són les portes d'entrada més habituals:

• La llevadora o l'equip de salut perinatal, que sol ser el primer contacte natural en aquesta etapa.
• El metge o metgessa de capçalera, que pot valorar la situació i derivar si cal.
• Un procés de psicoteràpia especialitzat en salut mental perinatal.
• En cas de crisi o pensaments de fer-te mal a tu mateixa o al nadó, la línia 024, activa les 24 hores.

Començar un procés terapèutic en aquest moment és, sobretot, posar paraules al que se sent al costat d'algú format per acompanyar-ho, mentre el son i la pròpia identitat es reacomoden a la nova etapa. La depressió postpart es tracta, i com més aviat s'aborda, abans es recupera l'espai per gaudir de la maternitat o la paternitat.

La mirada d'Alenar

A Alenar acompanyam la depressió postpart des d'un enfocament integrador. Combinam eines de diferents models terapèutics (treball emocional i corporal, teràpia sistèmica quan convé incloure la parella o la família, recursos de tercera generació) i les ajustam segons la història i el moment de cada persona. El procés es construeix a partir de qui tenim davant, no d'un manual únic.

Si sents que aquest és el teu moment, pots demanar cita a Alenar o conèixer com treballam la psicoteràpia d'adults. No cal esperar a estar pitjor per fer el pas.